了解妇科癌症

四分之一的大马人在一生中都会患上癌症。全世界每年有超过一百万名女性确诊患上生殖器官癌（妇科癌）。 女性生殖器官是子宫颈、子宫、卵巢和阴道部位。妇科肿瘤学属于专业领域，包括对各种影响女性生殖器官的癌症和癌症前期的预防和治疗。

在大马，子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌是影响女性的十大最常见癌症。研究表明，华裔女性患这些癌症的风险最高。通过筛查和定期的妇科评估，许多癌症都可以预防或提早检测到。由资深熟练的专家进行适当的治疗，往往可以成功治愈许多妇科癌症患者。不当的治疗方法如过度治疗或治疗欠佳等，则可能带来损坏性的效应，并影响结果/成果 。

何谓妇科肿瘤科医生？

妇科肿瘤科医生是经过严格培训的妇科医生，专精于筛查，评估和治疗那些具有可疑症状或确认有生殖器官癌的女性。妇科肿瘤科医生都经过专门培训以执行手术，包括为患者进行复杂的癌症手术（称为根治手术）。他还将选择并实施最合适的化学疗法或靶向疗法。妇科肿瘤科医生会筛查和评估癌症风险，并对不同妇科癌症类型和阶段的患者进行治疗。

医学研究表明，由这些经过专门培训的妇科肿瘤科医生进行治疗，妇科癌患者可获得较高的治愈率。

子宫颈癌

子宫颈是子宫的颈部。 通过HPV疫苗接种以及宫颈抹片检查或HPV检测，可有效预防子宫颈癌。HPV疫苗接种可降低子宫颈癌发病率达90%之多。另一方面，透过子宫颈癌筛查可在癌前阶段（即在癌症发展之前）检测出癌症。

如果子宫颈抹片检查异常或该名女性对高危HPV感染呈阳性，则妇科肿瘤科医生将进行一项检查，称为阴道镜检查。阴道镜检查是采用放大和照明方式来对子宫颈进行无痛检查。 癌前病变的治愈成功率近乎百分百，从而达到预防癌症的目标。在许多情况下，癌前期患者可以进行一项局部麻醉手术，即转化区大环切除（LEETZ）。

子宫颈早期癌的治疗方法是进行一项重大手术，称为根治性子宫切除术。在子宫颈癌的更晚期阶段，则需要结合低剂量化学疗法和放射疗法（并行化学放疗）。一旦癌症已扩散，对患者有助益的是化学疗法，或化学疗法与抗血管生成疗法的组合。对化学疗法无反应的患者，则可采取免疫疗法来进行治疗。

子宫内膜癌

手术是治疗子宫内膜癌或子宫癌的基石。手术将切除子宫和卵巢。根据组织学特征，选定的患者需要进行淋巴结清扫术（去除淋巴结）和网膜切除术（去除网膜）。手术中摘除的子宫、卵巢和其他组织，过后将送往进行组织病理学检查。根据组织病理学检查的结果，患者将分类为不同风险组——低危、中危、中高危和高危。

对于低危疾病，手术后无需进一步治疗。对于中危患者，建议进行辅助近距离放射治疗（放射至阴道穹）。对于中高危患者和高危患者，建议在手术后进行辅助放疗和/或化疗。

卵巢癌

手术是治疗卵巢癌最重要的一环，它将切除子宫、卵巢、网膜与阑尾以及腹部各处的肿瘤。对于早期癌症，只需手术即可治愈大多数患者。当癌症每况愈下时，在手术后宜进行化学疗法。在选定的低危患者中，首先进行3个疗程的化疗来缩小肿瘤（新辅助化疗），而非进行前期手术。 新辅助化疗之后，才进行手术。手术后再进行3个疗程的化疗。在某些患者中，除化疗外，还会进行抗血管生成治疗。采用一组称为PARP抑制剂的药物来进行的维持治疗，已知能有效改善化疗完成后的成果。

需要评估的症状

女性若出现以下症状，应咨询妇科肿瘤科医生以排除妇科癌症的可能性：

• 性行为后出血
• 在此期间大量出血
• 不规则出血（不符合预期的时间）
• 在两个时期之间出血
• 在小腹或骨盆部位有骨盆疼痛
• 白带血染
• 白带有异味
• 腹胀，腹肿
• 腹部肿块或肿胀
• 阴道周围或外部疼痛或持续发痒
• 阴道周围或外部有任何肿块或赘生物