风湿科
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风湿科

风湿病学是医学副专业,主要关注关节、软组织、结缔组织疾病和全身性自身免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、痛风、退行性关节病、系统性红斑狼疮、系统性硬化症和血管炎。

风湿病学家是专业的风湿病管理顾问。

风湿病种类

  1. 类风湿性关节炎 (RA)

    类风湿性关节炎 (RA) 是一种慢性炎症和自身免疫性疾病(您的免疫系统错误的攻击关节中健康的细胞)。

    症状包括:

    • 一般对称的小关节(脚、手和腕)肿胀、僵硬和疼痛
    • 可能涉及较大的关节
    • 会在早上僵硬和随着一段时间不活动后恶化
    • 疲劳
    • 没胃口
    • 发烧
  2. 银屑病关节炎 (PsA)

    PsA是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节炎(一种慢性皮肤病,其特征是皮肤上出现红色鳞状斑块),会影响小关节或大关节。

    症状包括:

    • 关节肿痛
    • 关节僵硬
    • 背疼
    • 皮疹
    • 指甲颜色和质地变化
    • 疲劳
  3. 强直性脊柱炎(AS)

    这种自身免疫性疾病主要影响骶髂关节和脊柱。

    症状包括:

    • 渐发作腰痛,而且夜间疼痛会加剧
    • 晨起背部僵硬
    • 疼痛发作到臀部
    • 臀部、肩部和其他关节疼痛和肿胀
    • 疲劳
  4. 痛风

    痛风始于关节内尿酸结晶的积累,一般最初会影响大脚趾关节。

    症状包括:

    • 大脚趾、膝盖、脚踝、手腕和手指等关节突然剧烈疼痛
    • 关节红肿
    • 关节僵硬
  5. 骨关节炎

    骨关节炎是一种退化性关节疾病,是最常见的关节炎,会导致软骨破裂。软骨是缓冲关节中骨骼末端的保护组织,主要发作于膝盖、臀部和手指。

    症状包括:

    • 关节疼痛渐加剧
    • 关节出现摩擦感和爆裂感
    • 关节不稳定
    • 关节僵硬
    • 减少关节活动范围
  6. 系统性红斑狼疮(SLE)

    SLE是一种慢性自身免疫性疾病,免疫系统攻击自身组织,导致受影响器官广泛发炎和组织损伤。

    症状包括:

    • 皮疹,尤其是整个面部的蝴蝶状皮疹
    • 关节疼痛
    • 光敏性(对光的敏感)
    • 口腔溃疡
    • 发烧
    • 疲劳
    • 食欲不振/体重下降
    • 雷诺氏现象-手指、脚趾在寒冷时会变白/苍白或变蓝
    • 胸痛
    • 气促
    • 腹痛
    • 头痛
    • 困惑
    • 颠痫发作
    • 肾脏问题(乃蛋白过多)
    • 腿部、肺部或大脑出现血块
    • 血细胞计数异常,包括贫血、低细胞或血小板计数
  7. 系统性硬化症

    系统性硬化症是一种罕见的结缔组织疾病,或会影响您的器官、血管和皮肤。

    症状包括:

    • 手指肿胀
    • 有光泽的皮肤
    • 皮肤增厚
    • 关节疼痛
    • 关节僵硬
    • 雷诺氏现象 - 手指和脚趾在寒冷时变白/苍白或变蓝
    • 毛细血管扩张 - 皮肤表面可见扩张血管
    • 吞咽时疼痛(吞咽痛)
    • 吞咽困难
    • 气促
    • 腹泻
    • 肾脏问题(尿蛋白过多)
  8. 特发性炎症性肌病 (IIM)

    特发性炎症性肌病 (IIM) 是一组罕见的自身免疫性疾病,会导致身体肌肉发炎和无力。

    症状包括:

    • 肌肉无力和疼痛
    • 疲劳
    • 行动困难
    • 吞咽困难
    • 气促
    • 皮疹
    • 逊色
  9. 干燥综合症

    干燥综合征是一种自身免疫性疾病,会影响产生水分的腺体(唾液腺和泪腺)。

    症状包括:

    • 眼睛干涩
    • 口干
    • 皮肤干燥
    • 阴道干燥
    • 疲劳
    • 吞咽困难
    • 关节疼痛
    • 耳朵和下巴间肿胀(唾液腺肿胀)
  10. 血管炎

    血管炎是一组罕见的自身免疫性疾病,能引起血管炎症,也可以影响身体的任何部位,包括皮肤、肾脏、肺和神经系统。

    血管炎的体征和症状取决于疾病的类型和严重程度。

    常见症状包括:

    • 发烧
    • 减肥
    • 食物不振
    • 疲劳
    • 身体疼痛
    • 皮疹
    • 关节疼痛
    • 器官损伤

风湿性疾病诊断

根据病史采集、症状回顾、全身检查和各种调查诊断。

可能要求的测试:

  • 成像方式:X 射线、电脑断层扫描 (CT) 、磁共振成像 (MRI)、肌肉骨骼超声和双能 X 射线吸收测定 (DEXA) 扫描
  • 关节液特别化验
  • 血液检查:类风湿因子 (RF)、抗瓜氨酸肽抗体 (ACPA)、抗核抗体 (ANA)、抗磷脂抗体、HLA B27
  • 细胞活检

风湿病治疗选择

治疗方案因风湿性疾病的类型而异。 治疗选择包括:

  • 缓解疾病的抗风湿药
  • 生物反应剂
  • 免疫抑制药物
  • 止痛药:扑热息痛、非甾体抗炎药 (NSAIDs)
  • 皮质类固醇
  • 物理和职业治疗
  • 外科手术
  • 改变生活方式

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