腹泻是儿童常见的胃肠道疾病；其特征是大便松散或水样，发病频率增加。腹泻不是一种独立的疾病，而是各种潜在疾病的症状。
急性或短期腹泻是儿童最常见的胃肠道疾病，也是儿童期脱水的主要原因。其特点是每天突然出现三次以上的松散或水样大便，通常持续7至10天，最长持续14天。
慢性腹泻或长期腹泻是指每天至少3次松软的水样大便，持续至少4周，通常伴有其他症状。这可能表明潜在的医疗状况，可能包括消化道感染、食物过敏、不耐受和各种消化系统疾病。
儿童腹泻的原因
儿童腹泻的原因很多，包括病毒/细菌/寄生虫感染、抗生素副作用、感染后腹泻、胃肠道疾病（乳糜泻、炎症性肠病）、乳糖不耐受和食物过敏。
儿童腹泻症状
症状可能因儿童而异。与水样便同时出现的常见症状是发烧、腹痛、腹胀、恶心和呕吐。
大多数腹泻病例可以自行解决，不是严重的医疗问题。然而，如果您在孩子身上出现以下症状，您需要立即联系医生：
- 持续性高烧
- 便血
- 频繁呕吐
- 脱水迹象（干燥、嘴唇干裂、哭泣时不流泪、婴儿头部软化、排尿次数少、极度口渴）
认识到何时需要就医至关重要，因为如果不及时治疗，脱水可能会导致钠、钾和氯等电解质失衡。对于呕吐和脱水的严重病例，需要静脉输液住院治疗。
儿童腹泻的诊断
对于急性腹泻，除非怀疑脱水，否则通常不需要进行检查。在这种情况下，可以收集血液测试和粪便样本进行进一步检查。对于慢性腹泻，需要进行广泛的测试以确定潜在的胃肠道疾病。
- 粪便样本分析以识别细菌、病毒或寄生虫原因。
- 内窥镜检查（上内窥镜检查、结肠镜检查）可与活检一起进行，以评估炎症。
- 乳糖呼吸氢气测试以诊断乳糖不耐受。
儿童腹泻的治疗和处理
治疗和管理是根据通过诊断测试确定的潜在原因，并取决于儿童的一般健康状况、症状和年龄。
口服补液（ORS）对儿童轻度脱水有效，可从药房购买。
避免乳制品，最初吃香蕉、苹果酱、米饭和吐司（BRAT饮食）。尽快恢复儿童的常规饮食非常重要，包括婴儿的母乳喂养和年龄较大的儿童的常规配方奶粉或固体食物。
在某些情况下，抗生素可用于特定的细菌或寄生虫感染，尽管它们通常不会改变腹泻的持续时间或严重程度。益生菌可以恢复肠道细菌的平衡，以帮助缓解症状。
减缓肠道运动的药物通常不推荐用于急性腹泻，但可以考虑用于慢性病例。
预防儿童腹泻
- 让您的孩子接种轮状病毒疫苗，这有助于降低因病毒感染而导致严重腹泻的风险。
- 鼓励定期用肥皂和水彻底洗手，尤其是在用餐前和使用卫生间后。
- 保持干净卫生的生活环境，包括定期清洁和消毒表面和马桶。
- 确保饮用水干净安全，并妥善准备、烹饪和储存食物，以防止污染。
- 摄取富含水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白的均衡饮食，以支持整体健康和增强免疫系统。
- 限制接触潜在的感染源，例如未经处理的水源、受污染的食物以及与腹泻或胃肠道感染患者的接触。
- 如果您与孩子一起旅行，请遵循适当的旅行安全方法，例如避免未煮熟的食物、未经巴氏消毒的牛奶、未经洗涤的生蔬菜和水果以及未经处理的自来水。
