冠状动脉疾病（CAD）

冠状动脉疾病（CAD），通常被称为冠心病（CHD）或缺血性心脏病，在身体主要的血液动脉难以为心肌提供足够的血液、氧气和营养时发生。

原因

CAD通常由动脉中斑块的积聚发展而来，这导致它们发炎。斑块由胆固醇和其他物质的沉积物组成。随着斑块积聚导致动脉逐渐变窄，血流可能会部分或完全阻塞。动脉粥样硬化是用来描述这一过程的术语。

体征和症状

• 胸痛或压力：心绞痛或胸痛以及胸部沉重或胸闷的感觉也可能扩散到颈部、背部或手臂
• 虚弱
• 疲劳
• 头晕
• 呼吸急促
• 心脏病发作：心脏病发作的典型迹象包括出汗、呼吸急促、肩膀或手臂疼痛和胸痛

早期症状可能不会出现，因为斑块积聚可能需要数年或数十年。

风险因素

• 饮食不良：高糖、高盐、高反式脂肪和高饱和脂肪的饮 食
• 家族史：有早期患心脏病的近亲或家族病史。
• 糖尿病
• 性别：男性比女性更容易发生冠心病，而女性在绝经后风险上升。
• 肥胖或超重
• 老年
• 高胆固醇
• 高血压

诊断

除了身体检查外，您的心脏专科医生可能会建议您进行以下一项或多项检查：

• 心电图检查（EKG）
• 超声心动图
• 计算机断层扫描血管造影（CTA）
• 运动压力测试/跑步机测试（TMT）
• 药理压力测试
• 血液测试（测量胆固醇、甘油三酯、C反应蛋白、葡萄糖、HbA1c等）
• 心导管插入术
• 冠状动脉钙扫描
• 核影像

治疗方案选择

• 药物：心脏相关药物，例如降低血压和胆固醇的药物、控制心绞痛和抗血小板的药物以及减少血栓的抗凝剂
• 非手术程序：
g.球囊血管成形术和支架置入术
• 外科手术：
例如冠状动脉旁路移植手术（CABG）

预防

考虑采取以下生活方式改变：

• 戒烟或避免养成吸烟的习惯
• 调整饮食以管理高胆固醇和高血压等疾病
• 保持健康的体重
• 控制和减轻压力
• 限制酒精摄入量
• 提高您的体育活动和运动水平

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参考文献：

1. Coronary artery disease (CAD). Available at https://www.cdc.gov/heartdisease/coronary_ad.htm [Accessed on 29 April 2022]
2. Coronary artery disease. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronary-artery-disease/symptoms-causes/syc-20350613?p=1 [Accessed on 29 April 2022]
3. Coronary artery disease. Available at https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16898-coronary-artery-disease [Accessed on 29 April 2022]