胆结石

胆结石

胆囊是容纳由肝脏分泌的一种被称为胆汁的液体的一个小囊袋。胆汁可分解和消化脂肪。当这种液体硬化并变成一种类似石头的物质时,就形成所谓的胆结石。当体内的胆固醇、胆红素或胆汁盐处于较高的水平时,通常会形成胆结石。

有些时候,可形成大小不一的胆结石,小至小石子而大到高尔夫球。甚至两种情况会同时存在。胆结石可分为两种类型:

胆固醇结石为最常见的结石
胆色素钙结石是在体内的胆红素水平较高的情况下形成的结石

混合性结石是体内同时出现胆固醇结石和胆色素钙结石的情况
诱因
体内的胆汁成分出现失衡时,就会形成胆结石。如果胆固醇失衡,则会形成胆固醇结石。如果胆红素水平升高而胆汁盐水平降低,则会形成胆色素结石。

患有肝硬化、胆道感染和遗传性血液病的患者体内会出现胆色素钙结石。

其他可引起胆结石形成的原因有:

降胆固醇药物:可降低血液内的胆固醇水平,但引起胆汁内胆固醇水平升高
糖尿病
雌激素水平过高
禁食
性别:年龄在 20-60 岁之间的女性比男性更容易患胆结石
老年患者(60 岁以上)
肥胖:可导致胆汁里的胆固醇水平升高
快速消瘦

仅出现胆结石症状也可能会引起更多胆结石形成
症状
石的大小、类型、严重程度和位置不同,其症状相应具有差异:

腹胀
打嗝
泥土色大便
发烧和发冷
消化不良
黄疸(皮肤和眼睛发黄)
恶心和呕吐
上腹剧痛

尤其在进食含高脂肪的食物和/或在夜间进食时,以上症状更为明显。但是,有一些患者并没有出现胆结石症状,通常被认为是隐性结石,因为这些结石并没有真正影响到胆囊、肝脏或胰腺的功能。
治疗
根据例如患者年龄和当前的总体健康情况等不同的指标因素,应采取不同的治疗方式。我们的医生将诊断和评估并进一步建议相应的治疗方案。根据患者的病情,可以不做治疗或通过以下方式去除结石:

胆囊切除术:通过手术去除胆结石
通过药物溶解小结石
括约肌切开术:切开括约肌(胆总管与十二指肠之间的肌肉)进入胆总管。胆管是将胆汁从肝脏运送到胆囊和肠道的小管。
并发症和相关疾病
根据胆结石的不同类型,如果不做治疗,可使患者的病情更加复杂并导致以下相关问题:

急性或慢性胆囊炎症(胆囊炎)
胆囊坏疸
胆总管感染(胆管炎)
胰腺炎症(胰腺炎)

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