Perbezaan Antara Penyakit Radang Pelvis (PID) dan Jangkitan Saluran Kencing (UTI)

Penyakit Radang Pelvis (PID)

Penyakit Radang Pelvis (PID) adalah jangkitan pada organ pembiakan wanita. PID berlaku apabila bakteria berkembang dalam faraj atau serviks dan bergerak ke atas ke rahim, tiub falopio atau ovari. Bakteria boleh menyebabkan abses dalam ovari atau tiub falopio. Jika PID tidak dirawat dengan segera, komplikasi jangka panjang mungkin timbul.

Gejala PID

Sesetengah individu mungkin mempunyai gejala PID ringan. Walau bagaimanapun, kebanyakan individu mungkin tidak mempunyai gejala PID. Gejala biasa termasuk:

• Sakit di bahagian bawah perut (sekitar pelvis)
• Sakit semasa melakukan hubungan seks
• Sakit semasa kencing
• Pendarahan antara haid atau selepas hubungan seksual
• Haid tidak teratur
• Keputihan yang tidak normal
• Demam
• Loya atau muntah

Penyebab PID

Punca utama PID ialah jangkitan seksual (STI), terutamanya gonorea dan klamidia. PID juga boleh disebabkan oleh jangkitan yang tidak menular secara seksual seperti bakteria vaginosis. Bakteria lain seperti mycoplasma genitalium, juga boleh menyebabkan PID.

Faktor risiko PID

PID boleh menjejaskan sesiapa sahaja yang mempunyai organ pembiakan wanita tetapi anda lebih berkemungkinan menghidap PID jika anda:

• Mempunyai lebih daripada satu pasangan seksual
• Mempunyai pasangan seksual yang baru
• Mempunyai sejarah STI
• Pernah menghidap PID
• Bawah umur 25 tahun
• Memulakan aktiviti seksual di usia muda

Diagnosis PID

Doktor anda akan terlebih dahulu menyoal kesihatan dan gejala umum anda sebelum menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala, pemeriksaan fizikal dan penyiasatan yang anda laporkan.

1. Ujian pelvik
   • Untuk memeriksa nyeri dan keputihan yang tidak normal.
   • Doktor anda mungkin mengambil sapuan dari bahagian dalam faraj dan serviks anda yang kemudiannya dihantar ke makmal untuk mencari tanda-tanda jangkitan.
2. Ultrasonografi
   • Untuk menilai tahap keterukan jangkitan dan menolak kemungkinan penyebab lain sakit pelvis.
3. Laparoskopi
   • Prosedur ini melibatkan pembedahan kecil lubang kunci dengan dua hirisan kecil dibuat di perut.
   • Doktor kemudian memasukkan kamera nipis untuk memeriksa organ dalaman anda dan jika perlu, mengekstrak sampel tisu.

Pilihan rawatan untuk PID

PID boleh dirawat. Semakin lama jangkitan tidak dirawat, semakin besar kemungkinan komplikasi jangka panjang akan berlaku seperti ketidaksuburan.

Bergantung pada tahap keparahan jangkitan dan jenis bakteria yang menyebabkannya, rawatan biasanya melibatkan antibiotik untuk membersihkan jangkitan. Walaupun anda berasa lebih baik, menghabiskan antibiotik untuk memastikan jangkitan dihapuskan adalah penting.

Dalam kes PID yang teruk, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan untuk memberikan antibiotik intravena melalui titisan lengan.

Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan dalam keadaan tertentu seperti pengesanan abses.

Pasangan seks juga perlu dirawat.

Komplikasi PID

Komplikasi PID termasuk:

• Episod PID yang berulang
• Abses
• Ketidaksuburan
• Sakit pelvis kronik
• Kehamilan di luar rahim (uterus) - kehamilan ektopik

Pencegahan PID

Memandangkan PID lazimnya disebabkan oleh STI, mengamalkan seks selamat dan mengehadkan pasangan seksual aktif untuk mengurangkan risiko mengembangkan STI yang boleh menyebabkan PID adalah penting. Dapatkan juga rawatan perubatan dengan segera jika anda mengesyaki anda mungkin dijangkiti STI.

Jangkitan Saluran Kencing (UTI)

Jangkitan saluran kencing (UTI) adalah jangkitan biasa yang berlaku apabila bakteria yang biasanya dari kulit atau rektum, menjangkiti saluran kencing melalui uretra. Bakteria yang paling biasa menyebabkan UTI ialah Escherichia coli (E. coli), Enterococcus, Pseudomonas, Klebsiella dan Proteus.

UTI boleh menjejaskan mana-mana bahagian saluran kencing, termasuk pundi kencing (cystitis), uretra (uretritis) dan buah pinggang (pyelonephritis). Walau bagaimanapun, jangkitan pundi kencing adalah jenis yang paling biasa.

Wanita lebih cenderung mendapat jangkitan saluran kencing berbanding lelaki kerana uretra mereka lebih pendek dan lebih dekat dengan rektum.

Apabila terhad di bahagian pundi kencing, jangkitan boleh menjadi tidak menyenangkan dan menyakitkan. Walau bagaimanapun, jika UTI merebak ke buah pinggang, komplikasi kesihatan yang teruk boleh berlaku.

Gejala UTI

1. UTI bawah (pundi kencing dan uretra):
   • Semakin kerap membuang air kecil
   • Dorongan yang kuat untuk membuang air kecil walaupun mempunyai pundi kencing kosong
   • Urin berbau
   • Rasa terbakar atau sakit semasa membuang air kecil
   • Penampilan air kencing mendung
   • Kencing berdarah
   • Kelesuan dan keletihan
   • Pencegahan sakit belakang
2. UTI atas (buah pinggang dan ureter):
• Gejala yang dinyatakan
• Demam (38^oC atau ke atas)
• Sejuk dan keras
• Loya dan muntah
• Sakit pinggang atau sakit di bahagian belakang belakang anda
• Kegelisahan

Penyebab UTI

Bakteria yang menyebabkan UTI biasanya tidak hidup dalam saluran kencing kerana ia hidup dalam saluran gastrousus. UTI berlaku apabila bakteria ini memasuki kawasan genital, bergerak ke atas melalui uretra dan ke dalam pundi kencing.

Bakteria penyebab yang paling lazim ialah Escherichia coli (E. coli), Enterococcus, Pseudomonas, Klebsiella dan Proteus.

Punca-punca lain UTI mungkin disebabkan oleh kehadiran batu karang (calculi) yang menghalang aliran urin kerana keabnormalan anatomi yang tersembunyi atau kesukaran untuk mengosongkan pundi kencing.

Faktor risiko UTI

Faktor risiko termasuk:

• Aktif secara seksual
• Mengalami jangkitan pundi kencing atau buah pinggang dalam tempoh 12 bulan yang lalu
• Penggunaan spermicide untuk kawalan kelahiran
• Menopaus
• Kehamilan
• Batu karang
• Refluks uretra
• Tidak menjaga kebersihan
• Sistem imun yang lemah
• Diabetes
• Kecenderungan genetik

Diagnosis UTI

Doktor anda akan terlebih dahulu menyoal kesihatan dan gejala umum anda sebelum menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala, pemeriksaan fizikal dan penyiasatan yang anda laporkan.

Terdapat kemungkinan UTI yang tinggi jika seorang wanita mempunyai gejala biasa jangkitan pundi kencing tetapi tidak mempunyai keputihan atau kerengsaan.

1. Urinalisis: Untuk mencari sel darah putih dalam air kencing.
2. Kultur urin: Untuk mengenal pasti jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan dan menentukan antibiotik yang sesuai untuk rawatan.
3. Ujian pengimejan: X-ray, ultrabunyi, imbasan Tomografi Berkomputer (CT) dan Pengimejan resonans magnetik (MRI) biasanya tidak diperlukan melainkan disyaki mengalami jangkitan buah pinggang yang teruk atau tersumbat dalam saluran kencing.
4. Sistoskopi: Untuk melihat bahagian dalam uretra dan pundi kencing.

Pilihan rawatan untuk UTI

Doktor biasanya merawat keadaan ini dengan antibiotik. Pesakit dinasihatkan untuk menjalani rawatan penuh untuk menghapuskan jangkitan.

Anda juga mungkin diberikan ubat penghilang rasa sakit seperti phenazopyridine untuk mengurangkan kesakitan terbakar pada sesetengah UTI.

Pencegahan UTI

UTI boleh dicegah dengan mengikuti amalan berikut:

• Pastikan kawasan genital bersih
• Lap dari depan ke belakang selepas menggunakan tandas
• Hidratkan badan anda
• Membuang air kecil selepas hubungan seksual
• Elakkan menggunakan douch dan semburan faraj di kawasan kemaluan

Kenali perbezaan antara PID dan UTI

PID kadangkala boleh disalah anggap sebagai UTI kerana kedua-dua keadaan tersebut berkongsi gejala yang sama, seperti sakit semasa kencing, sakit perut bawah dan sakit pelvis.

Walaupun kedua-dua keadaan tersebut berlaku disebabkan oleh jangkitan bakteria, PID dan UTI menjejaskan organ yang berbeza. PID menjejaskan organ pembiakan wanita, manakala UTI menjejaskan saluran kencing.

Jika anda tidak pasti sama ada anda menghidap UTI atau PID, dapatkan rawatan perubatan dengan segera untuk mengelakkan komplikasi. Diagnosis yang tepat dan pelan rawatan yang sesuai akan bergantung pada penemuan daripada ujian diagnostik, seperti kultur air kencing, pemeriksaan pelvis, ujian darah, atau kajian pengimejan, seperti imbasan ultrabunyi atau CT.

Atur tempahan janji temu di Hospital Gleneagles

Jika anda mengalami gejala PID atau UTI, dapatkan rawatan perubatan dengan segera untuk memastikan pengesanan awal dan rawatan yang berkesan.

Jika anda mengesyaki bahawa anda mengalami simptom PID atau UTI, hubungi kami untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Perkhidmatan Obstetrik & Ginekologi kami di Hospital Gleneagles yang berdekatan dengan anda.