Jantung manusia adalah organ yang berkuasa dan canggih yang penting dalam mengekalkan kehidupan. Setiap hari, jantung berdegup kira-kira 115,000 kali dan kita bergantung padanya untuk menghantar 6,000–7,500 liter darah ke seluruh badan untuk memastikan kita terus hidup. Penyakit kardiovaskular adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kegagalan komponen sistem rumit saluran darah, otot dan injap.
Engesanan penyakit kardiovaskular di peringkat awal adalah penting kerana ia membolehkan perubahan atau rawatan gaya hidup yang sesuai, yang membantu mencegah masalah kesihatan tambahan. Hospital Gleneagles menawarkan pelbagai kaedah diagnostik dan saringan untuk diagnosis keadaan kardiovaskular.
Ketahui lebih lanjut tentang kesihatan jantung dan maklumat berkenaan perkhidmatan Kardiologi di Hospital Gleneagles.
Apakah kaedah diagnostik dan saringan yang digunakan untuk menilai keadaan kardiologi?
Ujian Darah Ujian darah digunakan untuk mengukur tahap beberapa komponen dalam darah, termasuk vitamin, trigliserida, mineral serta kolesterol.
Elektrokardiogram (ECG) Elektrokardiogram (ECG) ialah ujian ringkas yang menggunakan tampalan elektrod sementara yang dilekatkan pada kulit untuk menilai aktiviti elektrik jantung semasa ia berehat.
Pakar kardiologi boleh menggunakan data yang diperoleh daripada ECG yang mengandungi butiran tentang kadar dan ritma jantung individu untuk menentukan:
- Ritma jantung abnormal (aritmia)
- Kehadiran arteri yang menyempit atau tersumbat di dalam jantung, yang boleh menyebabkan sakit dada atau serangan jantung
- Jika sebelum ini pesakit pernah mengalami serangan jantung
- Cara seseorang pesakit bertindak balas terhadap rawatan sakit jantung tertentu
ECG rehat
ECG rehat ialah ujian ECG yang mengukur arus elektrik yang dihasilkan oleh jantung dengan memasang tampalan elektrod pada kaki, lengan dan dada pesakit. Ujian biasanya mengambil masa 5 hingga 10 minit.
Oleh kerana impuls elektrik yang dihasilkan oleh pergerakan otot boleh mengganggu impuls yang dihasilkan oleh jantung, pesakit dikehendaki berdiam diri sepanjang ujian.
ECG ambulatori
ECG ambulatori dilakukan melalui penggunaan mesin mudah alih yang dikenali sebagai monitor Holter yang disambungkan kepada elektrod. Jenis ECG khusus ini dilakukan untuk memberikan maklumat tentang aktiviti elektrik jantung dalam tempoh 24 jam atau lebih.
Pemantauan Holter Monitor Holter ialah alat elektronik kecil dan boleh pakai yang digunakan untuk menilai ritma jantung, biasanya selepas ECG. Alat Ini membantu pakar kardiologi mendapatkan pemahaman yang lebih komprehensif tentang ritma dan keadaan jantung.
Jika anda menunjukkan gejala aritmia (degupan jantung tidak teratur), pengsan yang tidak dapat dijelaskan atau mengalami keadaan jantung yang meningkatkan risiko aritmia anda, pakar kardiologi mungkin menasihati anda untuk menggunakan monitor Holter.
Ekokardiogram (Ujian gema) Ekokardiogram yang juga dikenali sebagai ujian gema, menggunakan ultrabunyi (gelombang bunyi) untuk memeriksa fungsi mekanikal dan struktur jantung.
Ekokardiogram menggambarkan degupan jantung dan memaparkan kecekapan jantung dalam mengepam darah.
Doktor anda mungkin menasihati anda untuk mendapatkan ekokardiogram bagi memeriksa ruang dan injap jantung anda untuk sebarang kelainan atau kecacatan jantung kongenital sebelum bersalin.
Nota: Elektrokardiogram (ECG) dan ekokardiogram tidak sama. ECG ialah ujian yang menilai ritma jantung dan aktiviti elektrik anda.
Ujian tekanan Ujian tekanan membolehkan pakar kardiologi memeriksa cara jantung bertindak balas terhadap ubat-ubatan atau peningkatan aktiviti fizikal (senaman).
Dalam ujian tekanan, subjek dikehendaki berjalan atau berbasikal di atas basikal pegun untuk tempoh yang telah ditetapkan, atau sehingga mereka letih.
Pakar kardiologi biasanya akan menasihati pesakit untuk mendapatkan ujian tekanan jantung untuk mengetahui sejauh mana jantung anda boleh mengurus tekanan atau jika anda menunjukkan tanda-tanda penyakit arteri koronari atau degupan jantung yang tidak normal.
Oleh itu, matlamat ujian tekanan adalah berbeza daripada ECG rehat, yang mengukur aktiviti jantung seseorang semasa mereka berehat.
Ujian ini juga boleh menunjukkan jika terdapat pengurangan dalam bekalan darah ke arteri jantung. Ini membantu pakar kardiologi dalam menentukan intensiti senaman yang selamat dan sesuai untuk pesakit.
Ujian tekanan jantung nuklear Ujian tekanan jantung nuklear menilai aliran darah miokardium serta pengecutan jantung semasa rehat dan semasa bersenam.
Prosedur ini melibatkan suntikan sejumlah kecil pengesan radioaktif ke dalam vena untuk membolehkan imej jantung diambil.
Jika anda menunjukkan tanda sakit jantung, pakar kardiologi anda mungkin mencadangkan ujian tekanan nuklear untuk memberikan diagnosis penyakit arteri koronari atau mereka bentuk strategi rawatan yang berkesan.
Angiogram koronari Angiogram koronari mungkin dijalankan jika pesakit mengalami serangan jantung atau angina, untuk membantu doktor mengenal pasti lokasi dan jumlah arteri koronari yang tersumbat.
Ekokardiogram dewasa transoesofagus (TEE) TEE melibatkan pemasukan transduser ultrasonik ke dalam esofagus untuk menangkap gambar jantung. TEE membantu dalam diagnosis keadaan seperti kardiomiopati, sakit jantung kongenital dan penyakit injap jantung.
TEE boleh dijalankan oleh pakar kardiologi anda jika anda gemuk, mempunyai dinding dada yang tebal, mempunyai pembalut pada dada anda atau menggunakan ventilator untuk membantu anda bernafas.
Perakam gelung boleh ditanam Perakam gelung boleh ditanam ialah alat kecil yang dipasang di bawah kulit dada untuk mengesan degupan jantung anda sehingga tiga tahun. Alat ini mengumpul data yang mungkin terlepas oleh pemantau ECG atau Holter biasa, seperti corak ritma jantung yang sekali-sekala.
Jika anda mengalami aritmia, strok yang tidak dapat dijelaskan, atau pengsan (pengsan yang tidak dapat dijelaskan), pakar kardiologi mungkin menasihatkan anda untuk mendapatkan perakam gelung yang boleh ditanam.
Kateterisasi jantung Kateterisasi jantung membantu dalam mengukur tekanan jantung dan aliran darah. Dalam rawatan ini, kateter (tiub nipis) dimasukkan ke dalam jantung melalui arteri darah di lengan atau pangkal paha.
Kateterisasi jantung boleh dijalankan untuk memeriksa penyakit otot jantung, injap atau arteri dan memberikan maklumat tentang seberapa baik jantung berfungsi.
Imbasan tomografi berkomputer (CT) jantung Imbasan CT menggunakan tiub X-ray untuk mengumpul imej jantung dan saluran darah semasa pesakit berbaring di atas meja di dalam pengimbas CT.
Imbasan CT boleh digunakan untuk pelbagai tujuan kerana ia boleh menghasilkan imej jantung dan arteri yang tepat dengan pantas. Ini termasuk pengesanan dan diagnosis masalah injap jantung, penyumbatan arteri, tumor atau ketulan, sakit jantung kongenital dan penilaian risiko sakit jantung.
Pengimejan resonans magnetik jantung (MRI) MRI jantung menggunakan gelombang radio yang dihasilkan oleh komputer dan medan magnet untuk menghasilkan imej terperinci jantung.
Pakar kardiologi mungkin mengesyorkan MRI jantung untuk melihat otot jantung, saiz dan fungsi ruang jantung, dan arteri darah yang disambungkan ke jantung dengan lebih baik untuk membantu diagnosis.
Kardiologi intervensi Kardiologi intervensi menggunakan pengimejan khusus dan prosedur diagnostik lain untuk menilai aliran dan tekanan darah dalam ruang jantung dan arteri koronari.
Cabang perubatan tertentu ini mungkin diperlukan jika anda mempunyai sebarang kecacatan dalam sistem kardiovaskular yang menjejaskan fungsinya yang memerlukan rawatan.
Kajian elektrofisiologi Elektrofisiologi jantung ialah kajian ritma jantung untuk mencari degupan jantung yang tidak teratur (aritmia).
Prosedur ini memerlukan proses memasukkan tiub khas (kateter) ke dalam vena atau arteri untuk mengesan aktiviti elektrik jantung dan mengukur cara jantung bertindak balas terhadap pelbagai rangsangan.
Pakar kardiologi boleh menggunakan elektrofisiologi jantung untuk mengenal pasti lokasi sebarang degupan jantung yang tidak normal.
Apakah pilihan yang tersedia untuk rawatan keadaan kardiologi?
Aterektomi
Aterektomi adalah teknik yang digunakan untuk membuang plak dari saluran darah melalui penggunaan kateter yang mempunyai bilah tajam yang melekat pada hujungnya. Anestesia setempat digunakan sepanjang proses, yang melibatkan memasukkan kateter melalui belahan kecil ke dalam arteri.
Jika pembentukan plak di dalam dinding arteri menyebabkan arteri menjadi terlalu sempit atau tersumbat, aterektomi mungkin diperlukan. Darah tidak akan dapat mencapai tisu untuk menyuburkannya apabila arteri tersumbat yang akan mengakibatkan kekejangan dan kelemahan otot-otot anggota bawah badan.
Defibrilator
Defibrilator ialah mesin yang memberikan jantung kejutan elektrik atau nadi untuk memulihkan degupan jantung normal. Alat ini digunakan dalam rawatan atau pencegahan aritmia apabila jantung berdegup terlalu perlahan atau terlalu cepat. Jika jantung berhenti berdegup secara tiba-tiba, defibrilator juga boleh digunakan untuk memulihkan degupan jantung.
Terdapat pelbagai defibrilator termasuk defibrilator luaran automatik (AED), yang biasanya ditemui di kawasan awam, defibrilator kardioverter implan (ICD) yang ditanam di dalam badan dan defibrilator kardioverter boleh pakai (WCD) yang dipakai pada badan.
Angioplasti
Angioplasti ialah prosedur yang digunakan untuk melebarkan arteri koronari yang tersumbat atau menyempit yang merupakan arteri utama jantung. Ini selalunya dilakukan dengan memasukkan stent (tiub dawai kecil) ke dalam arteri yang tersumbat atau dengan menggunakan kateter belon untuk melebarkan arteri.
Angioplasti digunakan dalam rawatan pengumpulan plak dalam saluran darah jantung (aterosklerosis).
Angioplasti mungkin diperlukan jika anda mempunyai:
- Serangan jantung
- Sakit dada yang teruk (angina)
- Keadaan masih tidak baik walaupun mencuba ubat-ubatan atau melaksanakan perubahan gaya hidup.
- Ketahui lebih lanjut mengenai angioplasti.
Perentak jantung
Perentak jantung ialah peranti perubatan kecil yang dimasukkan melalui pembedahan ke dalam dada untuk membantu mengawal kadar denyutan jantung dan menahan jantung daripada berdegup terlalu perlahan.
Pakar kardiologi anda mungkin mengesyorkan perentak jantung sementara jika anda mengalami kadar denyutan jantung yang perlahan (bradikardia) selepas serangan jantung, pembedahan atau terlebih dos ubat tetapi kadar denyutan jantung anda dijangka bertambah baik.
Terdapat beberapa jenis perentak jantung seperti:
- Perentak jantung satu ruang
- Perentak jantung dwiruang
- Perentak jantung biventrikular
Pembedahan kardiotoraks
Di Malaysia, pembedahan kardiotoraks adalah bidang perubatan yang berasingan. Prosedur ini umumnya menyasarkan organ seperti jantung, paru-paru, trakea, esofagus dan saluran darah utama yang terletak di rongga toraks (dada).
Pakar kardiologi dan pakar bedah kardiotoraks bekerja rapat untuk merawat pesakit dengan penyakit paru-paru, jantung dan/atau dada.
Pakar bedah kardiotoraks telah dilatih untuk menjalankan pembedahan pada jantung, trakea, esofagus, paru-paru, diafragma dan dinding dada. Pembedahan ini termasuk pemindahan jantung dan paru-paru, reseksi paru-paru, stenting vaskular, pembedahan aorta dan pembedahan pintasan arteri koronari. Bidang pembedahan ini memberikan tumpuan pada rawatan pembedahan penyakit, kecederaan dan keabnormalan kongenital atau jantung dan saluran darahnya.
Penyumbatan arteri koronari, gangguan injap dan kecacatan jantung kongenital seperti kecacatan septum atrium atau ventrikel adalah beberapa keadaan yang boleh mendapat manfaat daripada pembedahan kardiotoraks.
Pasukan pakar kardiologi, pakar bedah kardiotoraks, pakar bius dan intensif kami komited untuk menawarkan penjagaan dan rawatan berkualiti tinggi untuk jantung.
Ketahui lebih lanjut mengenai pembedahan kardiotoraks.
Lawati Hospital Gleneagles terdekat anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Perkhidmatan Kardiologi kami.
References
- https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart#:~:text= [Accessed on 7 June 2022]
- UniHosp. University Hospitals. Basic anatomy of the heart. Available at https://www.uhhospitals.org/health-information/health-and-wellness-library/article/adult-diseases-and-conditions-v0/basic-anatomy-of-the-heart [Accessed on 7 June 2022]
- Iowa Department of Public Health. Your heart is a beast. Available at https://idph.iowa.gov/Portals/1/userfiles/36/FC%20March%202020%2004022020.pdf [Accessed on 7 June 2022]
- Cleveland Clinic. Cardiovascular disease. Available at https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21493-cardiovascular-disease [Accessed on 29 April 2022]
- Mayo-HD2. Mayo Clinic. Heart disease- Diagnosis. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/diagnosis-treatment/drc-20353124?p=1 [Accessed on 13 May 2022]
- Mayo Clinic. Echocardiogram. Available at https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856#:~:text [Accessed on 27 May 2022]
- NHS-Echo. National Health Services. Echocardiogram. Available at https://www.nhs.uk/conditions/echocardiogram/#:~:text [Accessed on 30 May 2022]
- Heart Foundation. Medical tests for heart disease. Available at https://www.heartfoundation.org.au/heart-health-education/medical-tests-for-heart-disease [Accessed on 13 May 2022]
- Vic-ECG. Victoria State Government Dept of Health. ECG test. Available at https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/ecg-test#bhc-content [Accessed on 7 June 2022]
- Patient-Amb ECG. Patient. Ambulatory electrocardiogram. Available at https://patient.info/heart-health/ambulatory-electrocardiogram-ecg#:~:text [Accessed on 7 June 2022]
- Mayo Clinic. Holter monitor. Available at https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/holter-monitor/about/pac-20385039#:~:text [Accessed on 27 May 2022]
- Mayo Clinic. Stress test. Available at https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234#:~:text [Accessed on 27 May 2022]
- Cleve-TEE. Cleveland Clinic. Echocardiogram: Transesophageal (TEE). Available at https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4992-echocardiogram-transesophageal-tee [Accessed on 13 May 2022]
- AHA-TEE. American Heart Association. Transesophageal Echocardiography (TEE). Available at https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/transesophageal-echocardiography-tee [Accessed on 27 May 2022]
- Mayo-ECG. Mayo Clinic. Electrocardiogram (ECG or EKG). Available at https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/implantable-loop-recorder/pyc-20384986?p=1 [Accessed on 27 May 2022]
- AHA Card Cath. American Heart Association. Cardiac catheterization. Available at https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/cardiac-catheterization [Accessed on 27 May 2022]
- NIH-Heart CT. National Institutes of Health. Heart CT scan. Available at https://medlineplus.gov/ency/article/007344.htm [Accessed on 27 May 2022]
- NHLBI Heart tests. National Heart, Lung, and Blood Institute. Heart tests. Available at https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart-tests [Accessed on 27 May 2022]
- Mayo Clinic. Nuclear stress test. Available at https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231 [Accessed on 27 May 2022]
- AMA. American Medical Association. Interventional cardiology. Available at https://freida.ama-assn.org/specialty/interventional-cardiology-im [Accessed on 27 May 2022]
